บ แดน ไทย
เปรียบเทียบ Radical Prostatectomy และเฝ้าระวังอาการในมะเร็งต่อมลูกหมาก N Engl J Med 2018;379:2319-29. บทความเรื่อง Radical prostatectomy or watchful waiting in prostate cancer – 29-year follow-up รายงานว่า การตัดต่อมลูกหมาก (radical-prostatectomy) ลดการเสียชีวิตในผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากเฉพาะที่ แต่หลักฐานจากการศึกษาเปรียบเทียบซึ่งตรวจติดตามระยะยาวยังคงมีจำกัด คณะผู้ศึกษาวิจัยสุ่มให้ผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากเฉพาะที่ 695 รายได้รับการรักษาโดยเฝ้าระวังอาการหรือตัดต่อมลูกหมากออกระหว่างเดือนตุลาคม ค. ศ. 1989 ถึงเดือนกุมภาพันธ์ ค. 1999 และรวบรวมข้อมูลการตรวจติดตามจนถึงปี ค. 2017 คณะผู้วิจัยได้ประเมินอุบัติการณ์สะสมและ relative risks ร่วมกับ 95% CI สำหรับการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ การเสียชีวิตจากมะเร็งต่อมลูกหมาก และการแพร่กระจายในการวิเคราะห์ intention-to-treat analysis และ per-protocol analysis และได้ประเมินจำนวนปีที่มีอายุยืนยาวขึ้น พร้อมกับประเมินค่าการพยากรณ์ของการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาด้วยตัวแบบ Cox proportional-hazards model เมื่อติดตามถึงวันที่ 31 ธันวาคม ค. 2017 พบผู้ป่วยเสียชีวิต 261 รายจาก 347 รายในกลุ่มตัดต่อมลูกหมาก และ 292 รายจาก 348 รายในกลุ่มเฝ้าระวังอาการ การเสียชีวิต 71 รายในกลุ่มตัดต่อมลูกหมาก และ 110 รายในกลุ่มเฝ้าระวังอาการมีสาเหตุจากมะเร็งต่อมลูกหมาก (relative risk เท่ากับ 0.
อภิชาต พานิชชีวลักษณ์ แพทย์รังสีรักษา ศูนย์มะเร็งฮอไรซัน โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ รายละเอียดเพิ่มเติม กรุณาติดต่อ:
การวัดผลมะเร็งต่อมลูกหมากและคะแนน Gleason - สุขภาพ เนื้อหา มะเร็งต่อมลูกหมากคืออะไร? อาการ มะเร็ง "การให้คะแนน" คืออะไร? คะแนน Gleason คืออะไร? หากคุณหรือสมาชิกในครอบครัวได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากสิ่งสำคัญคือต้องทำความเข้าใจเกี่ยวกับการให้คะแนนมะเร็งต่อมลูกหมากและคะแนน Gleason ก่อนอื่นเรามาดูมะเร็งต่อมลูกหมากกันก่อน มะเร็งต่อมลูกหมากคืออะไร?
เรียนคุณหมอสันต์ เมื่อปีที่แล้วผมตรวจสุขภาพประจำปีได้ผล PSA = 4. 1 และหมอแนะนำให้ไปตรวจซ้ำหลังจากนั้น 3 เดือนได้ 4. 3 คราวนี้หมอแนะนำให้ผมตัดชิ้นเนื้อออกมาตรวจ แต่ผมยังไม่ได้ตัดสินใจ ได้แต่กังวล หมอบอกว่าในระหว่างที่รอนี้ให้ผมตรวจ PSA ถี่ขึ้น คือแทนที่จะตรวจปีละครั้งคราวนี้ให้ตรวจทุก 3 เดือน แต่เพื่อนคนหนึ่งได้ forward ที่คุณหมอตอบคำถามในบล็อกเรื่อง PSA มาให้อ่านสรุปความได้ว่าคุณหมอแนะนำว่าไม่ควรตรวจ PSA ในการตรวจสุขภาพประจำปี เพราะมีข้อเสียมากกว่าข้อดี ผมมีความข้องใจว่าทำไมหมอไม่ใช้ตำราเดียวกัน และมีคำแนะนำในเรื่องสำคัญที่เหมือนกัน คนไข้ไหนต้องทุกข์ใจเพราะป่วยแล้วยังต้องมาทุกข์ใจเพราะหมอพูดคนละอย่างไม่รู้จะเชื่อใครดีอีก …………………………………………………. ตอบครับ คุณไม่เคยได้ยินเหรอ ที่โบราณว่า "…. มากหมอ ก็มากความ.. " นั่นละครับ สัจจธรรม เอาหัวใจของเรื่องก่อน เรื่องมากหมอมากความนั่นช่างหมอเขาเถอะ เพราะหมอมีหน้าที่เพียงแต่ให้ข้อมูล อย่างดีก็แถมคำแนะนำเข้าท่าบ้างไม่เข้าท่าบ้างมาให้ด้วยเท่านั้น แต่ในฐานะคนไข้ คุณมีหน้าที่กลั่นกรองใช้ดุลพินิจแล้วตัดสินใจเลือกด้วยตัวคุณเองว่าจะทำอะไรไม่ทำอะไร นี่เป็นชีวิตในพ.
ถามว่า adenocarcinoma แปลว่าอะไร ตอบว่าแปลว่ามะเร็งต่อมลูกหมากชนิดเกิดจากเซลต่อมซึ่งเป็นเซลปกติของต่อมลูกหมากนั่นเอง เป็นมะเร็งชนิดที่พบบ่อยที่สุดในต่อมลูกหมาก 3.
alfa-seo.ru, 2024